Demam Dengue dan demam berdarah Dengue (DBD) telah menjadi masalah kesehatan utama di dunia, termasuk Indonesia. Penyakit ini ditularkan oleh gigitan nyamuk Aedes aegypti, dan biasanya terjadi di daerah tropis dan subtropis di seluruh dunia. Berdasarkan data Kementerian Kesehatan pada tahun 2019, jumlah kasus demam Dengue dan demam berdarah Dengue pada bulan Februari 2019 sebanyak 16.692 kasus dengan 169 kasus meninggal dunia. Jumlah ini meningkat dibandingkan bulan sebelumnya, yaitu sebanyak 13.683 kasus dengan 133 kasus meninggal dunia.
Gejala klinis demam Dengue berupa demam, ruam kulit, nyeri otot, dan nyeri sendi. Demam Dengue dapat berubah menjadi kondisi yang mematikan, yakni DBD yang disertai tanda-tanda kebocoran pembuluh darah, atau renjatan Dengue yang disertai penurunan tekanan darah dan nadi yang cepat. Penanganan yang tidak tepat dan terlambat dapat menimbulkan kematian.
Gejala
Penderita demam Dengue dapat mengalami gejala:
- Demam mendadak tinggi selama 2-7 hari
- Lemah dan lesu
- Timbul bintik-bintik merah pada kulit
- Badan terasa pegal dan ngilu
Gejala lebih lanjut yang dapat terjadi antara lain:
- Pendarahan di hidung (mimisan)
- Gusi berdarah
- Buang air besar atau muntah disertai darah
Bila gejala bertambah berat, pasien menjadi gelisah, berkeringat, tangan dan kaki dingin, nadi cepat dan lemah, kulit lembab.
Diagnosis
Demam Dengue dan DBD dapat didiagnosis dengan munculnya gejala-gejala seperti di atas disertai hasil laboratorium yang sesuai. Beberapa tes laboratorium yang sering digunakan adalah pemeriksaan darah dan antigen NS1.
Pemeriksaan tanda-tanda vital seperti tekanan darah, pemeriksaan fisik, nadi, suhu, dan pernafasan penting dalam menentukan derajat penyakit DBD. Tekanan darah yang sangat rendah, nadi yang cepat dapat merupakan tanda-tanda renjatan pada infeksi Dengue.
Pengobatan
Sampai saat ini, belum ada terapi spesifik untuk demam Dengue dan DBD. Terapi utama yang diperlukan adalah pemberian cairan untuk menjaga kecukupan cairan sebagai pengganti cairan yang hilang akibat kebocoran plasma, demam dan muntah/diare, seperti minum air cukup, oralit, air sirup, atau susu.
Waspadai tanda-tanda bahaya demam berdarah Dengue, meliputi perburukan keadaan klinis, muntah menetap, nyeri perut hebat, lemas, gelisah, perdarahan, pucat, dingin, telapak tangan dan kaki basah, produksi urin berkurang.
Obat paracetamol dapat membantu mengurangi rasa nyeri dan menurunkan demam. Obat-obatan seperti aspirin, diklofenak, dan ibuprofen harus dihindari, karena berpotensi memicu perdarahan.
Jika diperlukan, cairan infus dapat diberikan, terutama jika pasien kesulitan konsumsi makanan atau cairan secara oral.
Pencegahan
Mencegah lebih baik daripada mengobati. Saat ini, vaksin Dengue sudah tersedia untuk mencegah demam berdarah dengue dengan indikasi yang terbatas.
Kementerian Kesehatan menggalakan kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) yang dianggap efektif dalam pengendalian nyamuk penyebab DBD. Beberapa diantaranya adalah:
- Program 3M (menguras, menutup dan mengubur).
- Mengganti air di tempat-tempat yang tergenang seperti vas bunga, bawah dispenser, tempat minum hewan minimal seminggu sekali.
- Membersihkan saluran air yang tergenang di sekitar rumah.
- Memelihara ikan cupang kini dianggap efektif dalam memakan jentik-jentik nyamuk.
- Menaburkan bubuk abate ke tempat penampungan air.
- Fogging (pengasapan).
- Menggunakan obat nyamuk.
- Mengoleskan lotion anti nyamuk.
- Menjaga kebersihan rumah.
Ketika gejala demam dengue sudah timbul atau ada orang yang terjangkit demam berdarah Dengue di sekitar, segeralah periksakan kondisi anda ke dokter terdekat.
Artikel ini telah ditinjau kembali oleh dr. Robert Sinto, SpPD, K-PTI, Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Konsultan Penyakit Tropik dan Infeksi) dan dr. Bernadina Cynthia C. Artikel ini merupakan kerja sama RS St. Carolus dengan SehatQ.
